안녕하세요. 인천 송도에서 내과 진료와 암 특화 진료를 진행하고 있는 아롬동물암센터입니다.
오늘은 입술에 생긴 작은 혹으로 내원한 뒤, 수술과 조직검사를 통해 형질세포종(Plasmacytoma)으로 진단받은 단소(가명)의 치료 사례를 소개해드리겠습니다.
강아지의 입술이나 입 주변에 작은 혹이 생기면
“염증일까요?”
“그냥 지켜봐도 괜찮을까요?”
“혹시 암은 아닐까요?”
와 같은 걱정을 하시는 보호자분들이 많습니다.
입 주변에 발생하는 종괴는 양성 병변부터 악성 종양까지 다양한 원인으로 생길 수 있기 때문에, 겉모습만으로는 정확한 판단이 어렵습니다.
오늘은 단소의 치료 과정을 통해 강아지 형질세포종이 어떤 종양인지, 어떻게 진단하고 치료하는지 함께 알아보겠습니다.
1. 강아지 입술에 작은 혹이 만져졌습니다
단소는 12살 여아 요크셔테리어로, 특별한 다른 증상은 없었지만 며칠 전부터 왼쪽 윗입술에 작은 혹이 만져졌다고 합니다.
또한 보호자님께서는 단소가 해당 부위를 반복적으로 핥는 모습을 보여 걱정되어 내원하셨습니다.
신체검사 결과, 약 8mm 크기의 붉은 피부 종괴가 확인되었습니다.
이처럼 피부나 점막에 종괴가 확인되면
✔ 염증성 병변인지
✔ 양성 종양인지
✔ 악성 종양인지
이를 확인하기 위해 우선 간이세포검사(세침흡인검사, FNA)를 진행하게 됩니다.
2. 간이세포검사로 원형세포종 가능성을 확인했습니다
입 주변은 통증에 민감하고 검사 과정에서 움직이거나 출혈이 발생할 수 있기 때문에, 단소는 진통제를 투여한 후 간이세포검사를 진행하였습니다.
검사 결과에서는 도말 전반에 개별적으로 탈락된 원형세포들이 다수 확인되었습니다.
이에 따라 원형세포종(Round Cell Tumor)의 가능성이 가장 높게 평가되었습니다.
원형세포종은 하나의 종양 이름이라기보다, 다음과 같이 세포 형태를 기준으로 여러 종양을 묶어 부르는 큰 분류입니다.
✔ 형질세포종
✔ 비만세포종
✔ 림프종
✔ 조직구종
따라서 간이세포검사만으로는 정확한 종양의 종류를 확정하기 어려운 경우가 많으며, 최종 진단을 위해 조직검사가 필요합니다.
3. 종양 수술 전 마취 안전성도 함께 확인했습니다
정확한 진단과 치료를 위해 수술적 절제를 계획하고, 먼저 마취 전 검사를 진행하였습니다.
단소는
✔ 혈액검사
✔ 방사선 검사
✔ 복부 초음파 검사
를 시행하였습니다.
검사 결과에서는 가벼운 췌장염 소견이 확인되었지만, 그 외 마취 진행에 큰 영향을 줄 만한 이상은 확인되지 않았습니다.
이에 따라 수술 진행이 가능하다고 판단하였습니다.
4. 재발 가능성을 줄이기 위해 충분한 절제 범위를 확보했습니다
단소는 종양의 가능성을 고려하여 8mm 크기의 종괴 주변으로 충분한 절제 범위(Margin)를 확보한 뒤 수술을 진행하였습니다.
즉, 8mm 종괴만 제거하는 것이 아니라 주변 정상 조직까지 함께 넓게 절제하여 재발 가능성을 줄이고자 하였습니다.
아롬동물암센터에서는
✔ 안전한 호흡마취
✔ 수술 후 국소마취
✔ 통증 관리
를 함께 시행하여 환자가 보다 안정적으로 회복할 수 있도록 돕고 있습니다.
5. 강아지 형질세포종은 어떤 종양일까요?
조직병리검사 결과 단소의 종괴는 형질세포종(Plasmacytoma)으로 최종 진단되었습니다.
형질세포종은 형질세포(Plasma Cell)에서 발생하는 종양입니다.
형질세포는 원래 항체를 만들어 몸을 감염으로부터 보호하는 면역세포의 일종입니다.
하지만 일부 형질세포가 종양성 변화를 일으키면 형질세포종이 발생할 수 있습니다.
강아지에서는
✔ 피부
✔ 입술 주변
✔ 구강 점막
등에 발생하는 피부형 형질세포종이 비교적 흔하게 확인됩니다.
피부형 형질세포종은 대부분 국소적으로 발생하고 전이가 드물며, 수술 후 예후가 좋은 경우가 많습니다.
이러한 피부형은 양성 종양과 유사하게 행동하는 경우가 많아, 완전 절제가 이루어지면 수술 후 별도의 추가 치료 없이 경과를 관찰하는 경우가 많습니다.
반면
✔ 소화기
✔ 뼈
✔ 골수
등에서 발생하는 형질세포종은 보다 공격적인 성향을 보일 수 있어 수술적으로 제거하더라도 추가적인 항암치료가 필요한 경우가 있습니다.
6. 단소는 완전 절제가 확인되었습니다
단소의 조직검사에서는
✔ 종양이 완전히 절제되었으며
✔ 절제면에도 종양세포가 남아 있지 않은 것
이 확인되었습니다.
따라서 추가적인 항암치료나 방사선치료는 필요하지 않은 상태로, 완전 절제를 통한 완치로 판단하였습니다.
피부형 형질세포종은 완전 절제가 이루어진 경우 예후가 좋은 종양으로 알려져 있습니다.
다만 새로운 피부 종괴가 생기는 경우에는 다른 종양일 가능성도 있기 때문에 다시 평가를 받아보는 것이 좋습니다.
7. 입술 종괴 수술 후 건강하게 회복하였습니다
수술 후 약 2주 뒤 상처 확인을 위해 재내원하였습니다.
확인 결과
✔ 상처 치유 양호
✔ 염증 없음
✔ 봉합 상태 양호
로 확인되어 문제없이 실밥을 제거할 수 있었습니다.
단소는 입술 부위도 잘 아물었으며, 현재까지 재발 소견 없이 건강하게 생활하고 있습니다.
다만 마취 전 검사에서 확인되었던 가벼운 췌장염은 식이 관리를 통해 지속적으로 관리하기로 하였습니다.
입술에 생긴 작은 혹도 정확한 진단이 중요합니다
입술이나 입 주변에 생긴 작은 혹이라고 해서 모두 단순 염증이나 양성 병변이라고 단정할 수는 없습니다.
간이세포검사와 조직검사를 통해 정확한 원인을 확인해야 적절한 치료 방향을 결정할 수 있습니다.
특히 형질세포종은 발생 위치에 따라 예후와 치료 계획이 달라질 수 있기 때문에 정확한 진단이 무엇보다 중요합니다.
아롬동물암센터에서는 간이세포검사와 조직검사, 안전한 마취와 수술을 통해 아이의 상태에 맞는 치료 방향을 함께 고민하고 있습니다.
강아지의 입술이나 피부에 새로운 혹이 만져진다면 가볍게 넘기기보다 정확한 검사를 받아보시기를 권해드립니다.
대표번호 (032-225-4518) 또는 채팅으로 편하게 상담 및 내원 안내를 받아보실 수 있습니다.
